Отрицательный резус-фактор и резус-конфликт при беременности — не приговор

В статье обсуждаем резус фактор при беременности — что это такое, в каких ситуациях возникает резус-конфликт и его последствия для ребенка. Вы узнаете, как влияет резус фактор на женщину, может ли он измениться при беременности, и что делать родителям, если возник резус-конфликт.

Что такое резус-фактор и резус-конфликт

резус фактор при беременности
Резус фактор при беременности не всегда приводит к резус конфликту

Резус-фактор или Rh — это особый белок, который находится на поверхности эритроцитов. Когда этот белок отсутствует в крови, говорят об отрицательном резус-факторе, когда присутствует — о положительном резус-факторе.

Некоторых женщин интересует вопрос, может ли поменяться резус-фактор при беременности. Ответ на него отрицательный — резус остается на всю жизнь. Однако существует такой феномен, как слабоположительный резус-фактор. У таких людей количество белка столь мало, что реакция то положительная, то отрицательная. Если вам диагностирован слабоположительный резус, оценивайте его следующим образом:

  • Rh+ при беременности;
  • Rh- при переливании крови;
  • Rh+ при донорстве.

Поскольку у эмбриона отрицательный и положительный резус-фактор при беременности формируется уже в первом триместре, важно его вовремя определить. При несовпадении резуса матери и ребенка может возникнуть резус-конфликт.

Резус-конфликт — это иммунный ответ организма матери на эритроциты плода. Часть эритроцитов ребенка проникает через плаценту в кровь женщины. Ее иммунная система не узнает “новые белки”, начинает защищаться и вырабатывать соответствующие антитела к резус-фактору при беременности. Антитела агрессивно атакуют плаценту, проникают в кровь плода и разрушают “чужеродные” красные кровяные тельца, на которых расположен резус-антиген.

Влияние резус-фактора на беременность не всегда отрицательно. Даже если в крови беременной женщины появились резус-антитела, не обязательно, что они навредят ребенку. Кровь матери, околоплодные воды и плацента содержат специальные биологические фильтры, которые задерживают антитела и не пропускают к плоду. Защита ребенка усиливается, если его мать здорова и беременность протекает без осложнений. Все меняется, если женщина страдает токсикозом, есть угроза прерывания, частичной отслойки плаценты, или в период беременности проводят инвазивные исследования. Тогда эффективность защиты резко падает.

Вам также будет интересно:  Лечение насморка при беременности аптечными и народными средствами — капли, спреи, ингаляции

Когда происходит резус-конфликт

Резус-конфликт не опасен, если у вас резус-совместимость, то есть организм матери не воспринимает ребенка как чужеродное тело. Совместимость бывает как при положительном резус-факторе женщины, так и отрицательном:

  • Когда у матери Rh+, в ее крови уже есть белок резус-фактора. Независимо от того, какой резус у отца или ребенка, иммунная система спокойно воспримет появление такого же белка, и конфликт не начнется.
  • То же самое касается, если отрицательный резус фактор у женщины при беременности, у отца отрицательный и у ребенка отрицательный. Малыш наследует резус-фактор родителей, и их кровь похожа.
  • Не вызывает проблем вариант, когда отрицательный резус фактор у женщины при беременности, отец с Rh+, а ребенок рождается с  Rh- . В этом случае кровь матери и плода полностью совместимы.

Конфликт резус-фактора при беременности возникает, когда отец с положительным резусом передает его ребенку, а у матери — отрицательный резус-фактор.

Риск резус-конфликта возрастает, если в анамнезе у женщины:

  • рождение ребенка с Rh+;
  • внутриутробная гибель плода;
  • аборт, выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • переливание крови с Rh+.

Когда разные резус-факторы у родителей при беременности, последствия для ребенка могут быть неблагоприятны, а порой и катастрофичны:

  • кислородное голодание и анемия;
  • водянка с отеками на внутренних органах;
  • гемолитическая желтуха;
  • нарушение работы головного мозга;
  • нарушения слуха и речи;
  • ретикулоцитоз;
  • эритробластоз;
  • гибель плода.

Даже если ребенок выдержит атаки антител и не погибнет, будущая мать столкнется с сильными проявлениями токсикоза и общей слабостью организма.

Таблица совместимости резус факторов по группам крови

резус фактор при беременности
При планировании малыша родителям важно знать свои группы крови и резус фактор, чтобы предотвратить резус конфликт

Если у родителей разная группа крови при беременности, совместимость тоже может быть нарушена. Группы крови отличаются по присутствию белков типа А и В:

  • у первой группы крови (0) — белки отсутствуют;
  • у второй группы крови (А) — есть белок А;
  • у третьей группы крови (В) — есть белок В;
  • у четвертой группы крови (АБ) — есть оба белка.

В зависимости от того, какая группа крови у отца и резус фактор, таблица совместимости при беременности покажет вероятность иммунологического конфликта. Во всех случаях резус-фактор матери отрицательный.

Вам также будет интересно:  Токсоплазмоз и беременность — симптомы заболевания, профилактика и лечение
Группа и резус отца/матери 0 (-) А (-) В (-) АВ (-)
0 (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
0 (-) совместимость совместимость совместимость совместимость
А (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
А (-) конфликт совместимость конфликт совместимость
В (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
В (-) конфликт конфликт совместимость совместимость
АВ (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
АВ (-) совместимость конфликт конфликт совместимость

 

Самая благоприятная ситуация, когда у матери 4 отрицательная группа крови, и беременность зависит только от резуса отца, а не группы крови.

Профилактика резус-конфликта

Для предотвращения резус-конфликта врачи проводят профилактическую вакцинацию иммуноглобулином. Антирезусный иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе разрушает эритроциты ребенка, которые проникли в организм матери, и ее иммунная система успевает среагировать.

Вакцинацию делают дважды — до родов и сразу после родов:

  • Если до 28-32 недели беременность проходит без осложнений, матери вводят дозу анти-D-иммуноглобулина, которая защищает эмбрион до самых родов.
  • Если после первой вакцинации возникла угроза выкидыша с кровянистыми выделениями, произошла травма живота после автомобильной аварии или падения, проведены лечебные и диагностические вмешательства, например, кордоцентез или хориальная биопсия, препарат вводится повторно.
  • Если после родов подтверждают положительный резус-фактор ребенка, врач делает укол анти-D-иммуноглобулина для защиты следующей беременности. Вакцинацию проводят в течение 72 часов после родов, но не позже.

Что делать, если у родителей конфликтует резус фактор

Даже когда у матери отрицательный резус фактор при первой беременности, а у ребенка — положительный, это не значит, что обязательно возникнет конфликт. Если в анамнезе у женщины отсутствует аборт, выкидыш и переливание крови, риск развития резус-конфликта не превышает 10%. Вероятность конфликта остается низкой и при второй беременности, если антитела к резусу ребенка так и не образовались.

Другой вопрос, когда антитела при первой беременности появились в большом количестве. В этом случае отрицательный резус фактор при второй беременности резко повысит вероятность резус-конфликта. Как только эритроциты плода проникнут в кровь матери, “клетки памяти” быстро организуют выработку антител и спровоцируют разрушение красных кровяных телец ребенка. И с каждой новой беременностью этот риск будет только повышаться. По этой причине отрицательный резус-фактор при третьей беременности чаще других вызывает неблагоприятные последствия.

Вам также будет интересно:  Почему появляются боли в животе на ранних сроках беременности

Что делать родителям с конфликтом резусов?

Первое, что нужно делать таким родителям — встать на учет у гинеколога. Если разные резус-факторы у родителей при беременности, женщина должна регулярно сдавать кровь из вены для определения антител к эритроцитам плода и их количества:

  • с 7 по 32 неделю — 1 раз в месяц;
  • с 33 по 35 неделю — 2 раза в месяц;
  • с 36 по 40 неделю — 1 раз в неделю.

Если антитела не появятся к 28-32 неделе, вам сделают уколы антирезусного иммуноглоулина. Если у вас обнаружат антитела, и их количество будет расти, врач диагностирует начало резус-конфликта и назначит соответствующее лечение.

Лечение беременных с резус-конфликтом проводят в специализированном перинатальном центре под постоянным наблюдением врачей. Для уменьшения реакции иммунной системы матери на кровяной белок плода назначают десенсибилизирующую терапию — введение аскорбиновой кислоты, витаминов, глюкозы, глюконата кальция и кокарбоксилазы. Если титры антирезус-антител не снижаются, женщину госпитализируют в отделение патологии беременности.

Планирование беременности с отрицательным резусом

Несовместимость резус-факторов при беременности следует учитывать уже на этапе ее планирования. Рекомендации для женщин с резус-отрицательной кровью:

  • Заранее определите принадлежность крови отца к резус-фактору и группе.
  • Правильно питайтесь, избегайте стрессов и занимайтесь спортом, чтобы укрепить иммунную систему и предотвратить ее возможный сбой.
  • Сохраните первую беременность и не делайте абортов.

Также на этапе планирования беременности купите антирезусный иммуноглобулин, поскольку он не всегда бывает в наличии в женской консультации и роддоме.

Подробнее о резус конфликте смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Отрицательный резус-фактор — когда в крови отсутствуют специальные белки.
  2. Резус-конфликт — когда у матери отрицательный резус, а у ребенка положительный, и иммунная система женщины разрушает клетки плода.
  3. Риск появления резус-конфликта при первой беременности — не больше 10%. С каждым следующим ребенком риск повышается.
  4. При отрицательном резус-факторе у женщины при беременности последствия для ребенка — анемия, желтуха, водянка, гибель.
  5. Лучшее лечение резус-конфликта — профилактика иммуноглобулином.
  6. Чтобы вовремя заметить появление и увеличение количества антител в организме матери, регулярно сдавайте кровь из вены на титр антител.

Реклама

Рассчитать индекс массы тела

Значение "Рост" должно быть от 60см до 300см
Значение "Вес" должно быть от 10кг до 350кг
> 25,00 (Избыточный вес)
Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Первая полоса

чем отстирать одуванчик с одежды

3

0

Дом

Как отстирать пятна от одуванчиков и следы от его сока и молочка с одежды

В статье обсуждаем, чем отстирать одуванчики с одежды. Вы узнаете, какие бывают следы от одуванчика, какие народные средства самые эффективные, что можно использовать для въевшихся пятен, и какие пятновыводители лучше покупать. Содержание статьиЧем отстирать одуванчик с одежды народными средствамиХозяйственное мылоМарганцовкаЛимонРепчатый лукРастительное маслоФесталНашатырный спирт с перекисьюБензинУтюгКакие пятновыводители использовать от одуванчиковЖидкие пятновыводителиЧистящий...

как отстирать пятна от дезодоранта подмышками

21

0

Дом

Как отстирать пятна от дезодоранта под мышками на белой, цветной и черной одежде — лучшие народные способы

В статье обсуждаем, как отстирать пятна от дезодоранта подмышками. Вы узнаете, что необходимо делать, чтобы избавиться от подобного загрязнения, какие домашние средства пригодятся в качестве пятновыводителей, и как следует выполнять чистку. Содержание статьиПравила удаления пятен от дезодорантаКак отстирать свежие пятна от дезодорантаКак отстирать застарелые желтые пятна от дезодорантаКак вывести пятна...

чем отстирать машинное масло с одежды

15

0

Дом

Как отстирать машинное масло с одежды — рейтинг самых лучших способов избавиться от масляных пятен

В статье обсуждаем, чем отстирать машинное масло с одежды. Вы узнаете лучшие способы удаления пятен от моторного масла с деликатных тканей — шелка, льна, тонкого хлопка и шерсти, а также плотных тканей, джинсов и обуви. Содержание статьиЧем отстирать машинное масло с деликатных тканейГель для мытья посудыПриродные абсорбентыЗубная пастаГорчицаЧем отстирать машинное масло...

Adblock detector